Когда необходимы системные ретиноиды? Действие при акне и побочные эффекты
Системные ретиноиды помогают справляться с тяжёлыми формами акне, когда другие методы лечения не дают результата. Но вокруг них много страхов: от разговоров о токсичности до уверенности, что после отмены препарата кожа обязательно станет хуже. Разбираемся в экспертом, где правда, а что — просто мифы, и почему такие лекарства нельзя принимать без врача.
В этой статье вы узнаете:
- что такое системные ретиноиды,
- как системные ретиноиды действуют при акне,
- когда назначают системные ретиноиды,
- какие есть противопоказания и побочные эффекты системных ретиноидов.
Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При недомогании обратитесь к врачу.
Что такое системные ретиноиды
Системные ретиноиды — это лекарственные препараты, которые принимают внутрь для лечения кожных заболеваний: акне, псориаза, гидраденита и даже некоторых форм рака кожи. Они относятся к производным витамина А и продаются в форме капсул или таблеток.
В отличие от кремов и гелей, ретиноиды действуют на весь организм в целом, поэтому могут влиять на несколько причин акне одновременно. Но именно из-за такого действия лечение требует врачебного контроля.
Что в трендах заботы о коже лица:
Как ретиноиды работают при акне
Акне возникает не по одной причине. В коже параллельно могут происходить сразу несколько процессов.
На появление акне влияют сразу несколько факторов
Системные ретиноиды воздействуют на все эти процессы одновременно:
- Уменьшают выработку кожного сала. Препарат способен снижать активность сальных желёз, поэтому кожа становится менее жирной.
- Помогают предотвращать закупорку пор. Нормализуют процесс обновления клеток кожи, поэтому уменьшается образование комедонов — тех самых чёрных точек и закрытых бугорков.
- Снижают воспаление. Препарат влияет на процессы, которые поддерживают воспалительную реакцию кожи.
- Создают менее благоприятные условия для бактерий. Когда кожного сала становится меньше, бактериям Cutibacterium acnes сложнее размножаться.
Когда назначают системные ретиноиды
Системные ретиноиды — не первый вариант лечения для каждого случая акне. Обычно к ним прибегают, когда заболевание протекает тяжело или не поддаётся другим методам.
Ретиноиды — решение, если ничего больше не помогает
Важно не откладывать обращение к дерматологу, если акне оставляет рубцы или заметно влияет на качество жизни. Иногда системные ретиноиды назначают и при менее тяжёлых формах, если другие варианты не помогают.
Самостоятельно выбирать препарат, дозу или продолжительность курса нельзя. Врач оценивает состояние кожи, сопутствующие заболевания, возможные риски и необходимость дополнительных обследований.
Когда нельзя применять системные ретиноиды
Главное противопоказание — беременность. Системные ретиноиды могут вызвать тяжёлые нарушения развития плода. Во время лечения и некоторое время после него обязательна надёжная двойная контрацепция. И конечно, препараты нельзя принимать во время беременности и грудного вскармливания.
Системные ретиноиды подходят не всем
Какие ретиноиды используют в косметике
Здесь часто возникает путаница. Системные ретиноиды и ретиноиды в косметике — не одно и то же. Системные препараты принимают внутрь, а в косметике используют наружные формы — ретинол, ретиналь и адапален. Они более мягкие по своему действию и работают в основном только в месте нанесения.
Ретинол и ретиналь можно встретить в кремах и сыворотках для ухода за кожей с признаками фотостарения — например, мелкими морщинами, неровным тоном и текстурой. Они также могут помогать при лёгких формах акне.
Уход за кожей с ретинолом:
Дозировки ретинола в косметике строго регламентированы современными нормами:
- 0,3% — в кремах для лица и рук,
- 0,05% — в лосьонах для тела.
Эти ограничения введены, чтобы избежать избыточного накопления витамина А в организме — он поступает ещё и с пищей.
Наружные ретиноиды требуют привыкания. Первое время достаточно использовать ретиноид через день-два и в небольшом количестве. Когда почувствуете, что кожа хорошо переносит уход, можно постепенно увеличивать частоту. Если кожа сильно раздражена, не нужно терпеть жжение и продолжать наносить средство. Временно сократите частоту применения и обсудите уход с врачом.
Увлажнение — не дополнительный шаг, а важная часть ухода при использовании ретиноидов. Наружные препараты могут вызывать сухость, покраснение и шелушение. Мягкий увлажняющий крем помогает коже лучше переносить лечение. Главное, чтобы средство было некамедогенным и без отдушек.
Для увлажнения во время курса ретинола:
Ещё один обязательный этап — средства с SPF. Ретиноиды повышают чувствительность кожи к солнцу, а ультрафиолет — усиливает раздражение и повышает риск солнечного ожога. Днём стоит использовать солнцезащитное средство широкого спектра с SPF 30 или выше. Это особенно важно, если вы применяете ретиноиды для борьбы с пигментацией или следами после акне.
Для защиты кожи от солнца:
Правда и мифы о системных ретиноидах
Вокруг системных ретиноидов действительно существует много страхов, которые часто основаны на мифах. Вместе с экспертом разбираемся, о чём действительно стоит знать, а чего нет смысла бояться.
Мнение 1: это очень опасные и токсичные препараты
Да, это серьезные препараты с потенциальными побочными эффектами, но при грамотном подходе врача и регулярном контроле анализов они обычно хорошо переносятся. Большая часть побочных эффектов обратима и связана с неправильной дозировкой.
Мнение 2: после отмены акне вернется с удвоенной силой
Это не так. Работа сальных желёз перестраивается и в большинстве случаев наступает длительная ремиссия. Если рецидив и случается, то он протекает в гораздо более лёгкой форме.
Мнение 3: препарат гарантированно вызывает депрессию и суицидальные мысли
Связь между системными ретиноидами и депрессией активно изучается и часто преувеличивается в народе. Тем не менее, это состояние требует пристального внимания, и врач обязательно будет контролировать психоэмоциональный фон пациента.
Мнение 4: от препарата выпадают волосы
Может возникнуть временная телогеновая алопеция — выпадение волос, но это состояние обратимо и обычно проходит после окончания лечения.
Мнение 5: практически у всех будет сухость губ и кожи
Это не миф, а ожидаемый эффект. Сухость — визитная карточка лечения на системных ретиноидах. Если она появилась, значит препарат работает. Чтобы снизить дискомфорт, важно в этот момент активно смягчать кожу увлажняющими средствами.
Главное коротко
Системные ретиноиды — один из самых эффективных способов лечения тяжёлых форм акне. Они воздействуют сразу на несколько причин высыпаний: уменьшают выработку кожного сала, помогают предотвращать закупорку пор и снижают воспаление. Благодаря этому у многих людей после курса наступает длительная ремиссия.
Это серьёзные препараты, которые нельзя принимать самостоятельно. Лечение подбирает дерматолог, и во время курса важно соблюдать его рекомендации. При правильном подходе системные ретиноиды могут значительно улучшить состояние кожи, но безопасность напрямую зависит от грамотного назначения и контроля.
Комментарии проходят предварительную модерацию. Ссылки запрещены.
Комментарии проходят предварительную модерацию. Ссылки запрещены.