Почему мне плохо, если всё хорошо: о депрессии без мифов

Внимание: данная статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При подозрении на депрессию рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской помощью.

В нашем мире сейчас настолько всё запуталось и перевернулось с ног на голову, что можно потеряться в том, что ложно, а что истинно. Часто от молодых людей можно услышать: «У меня депрессия», когда им может быть просто грустно, скучно или лениво. При этом взрослый и успешный человек, у которого, казалось бы, есть всё для счастливой жизни, не может признаться себе, что он не испытывает радости и удовольствия уже месяц: не может быть всё плохо, когда вокруг всё так хорошо. «Это просто усталость» — пытается дать он себе объяснение.

Каждый из нас может столкнуться с таким понятием, как депрессия. Депрессия — это не просто плохое настроение или временная грусть. Это серьёзное психическое заболевание, которое затрагивает все сферы жизни человека: от эмоционального состояния до физического здоровья. Итак, что же такое депрессия?

Депрессия (от латинского deprimo — «давить, подавлять») представляет собой психическое расстройство, характеризующееся устойчивым снижением настроения — угнетённым, подавленным, тревожным, тоскливым, боязливым или безразличным, — а также утратой или снижением способности получать удовольствие (ангедонией).

Почему может возникать депрессия

Депрессия может развиваться по множеству причин. Вот основные из них:

• Биологические факторы: наследственность, изменения в химии мозга или гормональные сбои.
• Психологические факторы: стресс, длительное чувство тревоги, травмирующие события (потеря близкого, развод, потеря работы).
• Социальные факторы: одиночество, изоляция, проблемы в отношениях с людьми.
• Личностные особенности: люди с низкой самооценкой или склонностью к перфекционизму более подвержены депрессии.

Также причиной депрессии могут быть: соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами и даже недостаток света (сезонные депрессии).

Как распознать депрессию

К основным симптомам депрессии можно отнести так называемую депрессивную триаду:

• Ухудшение настроения: патологически длительное (более недели) сниженное настроение с негативной, пессимистической оценкой себя, своего положения в окружающей действительности и своего будущего.
• Замедление мышления: нарушаются когнитивные способности. Тяжело мыслить, креативить, ухудшается память.
• Снижение двигательной активности. Порой «лень» не просто сходить в магазин, а даже отнести кружку из комнаты на кухню.

Дополнительные проявления, которые важно заметить

С эмоциональной стороны:

• Постоянное чувство грусти, безнадёжности, беспомощности.
• Чувство вины или недостаточности.
• Потеря интереса к занятиям, которые раньше приносили радость.

С точки зрения когнитивной системы:

• Трудности с концентрацией и принятием решений.
• Чувство, что мысли «туманны» или «пустые».
• Отсутствие мотивации и инициативы.

Физические симптомы:

• Хроническая усталость, даже после отдыха.
• Проблемы со сном (например, бессонница или наоборот, постоянная сонливость).
• Нарушения аппетита (может быть как потеря аппетита, так и переедание).
• Боли, не имеющие физической причины (например, головная боль или боли в мышцах).

У меня всё хорошо, почему же мне так плохо?

Если у вас всё хорошо: есть работа, деньги, семья, но при этом вам почему-то постоянно плохо — это совершенно не означает, что вы избалованы, неблагодарны или вам просто скучно. Это значит, что у вас в организме что-то сломалось, а именно механизм удовольствия и мотивации. В прямом смысле этого слова. На нейрофизиологическом и нейрохимическом уровне происходит сбой. И вы физически перестаёте быть способны получать удовольствие, радоваться, принимать даже самые простые решения.

При депрессии в организме происходят значительные биологические изменения на разных уровнях:

Нейромедиаторная система

• Дефицит серотонина — приводит к нарушению регуляции настроения и эмоционального состояния.
• Снижение уровня дофамина — вызывает потерю удовольствия от привычных занятий.
• Нарушение баланса норадреналина — влияет на уровень энергии и мотивацию.

Эндокринная система

• Повышенный уровень кортизола (гормона стресса).
• Нарушение гормонального баланса.
• Снижение иммунитета из-за хронического стресса.

Структура мозга

• Уменьшение объёма гиппокампа — приводит к проблемам с концентрацией внимания и памятью.
• Нарушение нейронных связей.

Важно отметить, что все эти изменения взаимосвязаны и могут усиливать друг друга, создавая замкнутый круг. Например, нарушение сна приводит к ещё большему истощению нервной системы, что усугубляет гормональный дисбаланс.

Это вовсе не означает, что вы «с жиру беситесь» или ленитесь, как иногда считают непонимающие люди. У вас в мозгу сломалась система получения удовольствия. И при некоторых видах депрессии починить её без медикаментов, увы, не получится.

Очень важно помнить

• Депрессия утяжеляет течение других заболеваний.
• Повышает риск суицидальных мыслей и действий.
• Может провоцировать развитие зависимостей.
• Требует своевременного обращения к специалистам для эффективного лечения.

Депрессивное состояние может варьироваться по степени тяжести (лёгкая, умеренная, тяжёлая) и характеру течения (единственный эпизод, повторяющаяся депрессия, биполярное расстройство). При отсутствии лечения может привести к серьёзным нарушениям социального функционирования и профессиональной деятельности. Поэтому своевременная забота о себе очень важна!

Как диагностировать депрессию

Диагноз «депрессия» вам может поставить только специалист с высшим медицинским образованием, а именно врач-психиатр. Психолог может отметить некоторые признаки/симптомы и рекомендовать вам обратиться за квалифицированной помощью. Помните, только врач имеет право выписывать лекарственные препараты.

Существует известный тест на определение депрессии: тест на депрессию Бека (Beck Depression Inventory, BDI). Если вы здесь, значит, он может быть актуален для вас или кого-то из ваших близких.

Важно отметить, что результаты этого теста не являются окончательным диагнозом. Он может служить полезным инструментом для оценки состояния и мониторинга изменений, но всегда следует обращаться к специалисту для более глубокого анализа и консультаций.

Как лечить депрессию

Лечение депрессии обычно требует комплексного подхода:

• Психотерапия. Это один из наиболее эффективных методов. Разговор с психологом или психотерапевтом помогает разобраться в причинах депрессии и научиться справляться с трудными ситуациями.
• Медикаменты. Антидепрессанты могут быть прописаны врачом для коррекции химического баланса в мозге. Они не всегда решают все проблемы, но могут значительно облегчить симптомы.
• Изменения в образе жизни. Регулярные физические нагрузки, правильное питание, улучшение режима сна и отказ от вредных привычек могут оказать существенное влияние на состояние человека с депрессией.

Лечение депрессии осуществляют:

• Психиатры,
• Психотерапевты,
• Клинические психологи.

Применяются фармакотерапия и психотерапия.

Когда нужно обратиться за помощью

Если вы замечаете, что плохое настроение не проходит несколько недель, если вам трудно справляться с ежедневными задачами или вы чувствуете, что жизнь потеряла смысл, это повод обратиться за помощью. Не стоит ждать, что всё «само пройдёт» или крайней стадии, когда уже невозможно подняться с кровати, ведь депрессия может серьёзно повлиять на ваше здоровье и качество жизни.

Важное напоминание: Депрессия — это болезнь, и её не стоит стыдиться. Она не делает человека слабым или неудачником. Признание проблемы и поиск помощи — это важные шаги на пути к выздоровлению.

Почему депрессия — это не просто грусть

Грустить — это нормально. Вся наша жизнь состоит из взлётов и падений, и каждый человек время от времени испытывает печаль. Однако депрессия — это гораздо более сложное состояние, чем просто плохое настроение. Это как если бы туман накрыл всё вокруг: те вещи, которые раньше приносили радость, теперь кажутся бессмысленными и неинтересными.

Даже если всем вокруг кажется, что у вас нет причин для печали: прислушивайтесь в первую очередь к себе. Если вы отследили в себе часть описанных выше симптомов, обратитесь к специалисту. Возможно, у вас и правда сейчас просто такой период, но ведь может быть и по-другому и без лечения не обойтись. Будьте бережны и внимательны к себе.

Фото: Shutterstock